World Hypertension Day: क्या रक्तचाप और मधुमेह से संबंधित है?

विश्व उच्च रक्तचाप दिवस हर साल 17 मई को लोगों को जागरूक करने के लिए चिह्नित किया जाता है, विशेष रूप से इस जीवन-धमकाने वाले हृदय रोग के निम्न और मध्यम आय वाले देशों में जो दुनिया भर में अकाल मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। यह दिन रक्तचाप को प्रबंधित करने के लिए नए उपकरणों और सहायक उपायों को लॉन्च करने के साथ-साथ लोगों के दिलों की रक्षा करने की उपलब्धियों का भी जश्न मनाता है।

उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप अक्सर स्थिति के साथ होने से मधुमेह (टाइप 1, टाइप 2 और गर्भावधि) से संबंधित होते हैं। बड़ी संख्या में अध्ययनों का कहना है कि उच्च रक्तचाप मधुमेह के प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है, जो आगे चलकर दिल की विफलता, स्ट्रोक और अन्य हृदय स्थितियों को जन्म दे सकता है। यही कारण है कि मधुमेह रोगियों में हृदय रोगों से बड़ी संख्या में मौतें होती हैं।

एक अध्ययन के अनुसार, भारत में, मधुमेह और उच्च रक्तचाप की व्यापकता मध्यम और वृद्ध लोगों में सभी भौगोलिक सेटिंग्स (ग्रामीण और शहरी दोनों) और जनसंख्या समूहों में अधिक है, यह एक महत्वपूर्ण बिंदु लाता है कि घरेलू धन और जीवन स्तर का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इन दो स्थितियों की घटना का निर्धारण।

इस लेख में, हम चर्चा करेंगे कि उच्च रक्तचाप मधुमेह और अन्य विवरणों से कैसे जुड़ा है। जरा देखो तो।

उच्च रक्तचाप और मधुमेह के बीच संबंध

पीएमसी जर्नल में “द कोमॉर्बिडिटीज ऑफ डायबिटीज एंड हाइपरटेंशन” शीर्षक के साथ प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि मधुमेह वाले लगभग 75 प्रतिशत वयस्कों में उच्च रक्तचाप होता है, जबकि अकेले उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश लोग इंसुलिन प्रतिरोध के लक्षण दिखाते हैं।

उच्च रक्तचाप और मधुमेह दो पुरानी और चयापचय स्थितियां हैं जो अक्सर आपस में जुड़ी होती हैं। वे जातीयता, नस्ल और जीवन शैली जैसे सामान्य जोखिम कारक साझा करते हैं, और उनकी जटिलताओं (मैक्रोवास्कुलर और माइक्रोवैस्कुलर दोनों) को भी सामान्य तंत्र द्वारा काफी हद तक ओवरलैप किया जाता है।

मैक्रोवास्कुलर जटिलताओं में स्ट्रोक, हृदय की विफलता और परिधीय हृदय रोग शामिल हैं जबकि माइक्रोवैस्कुलर जटिलताओं में न्यूरोपैथी, नेफ्रोपैथी और रेटिनोपैथी शामिल हैं।

हृदय रोग, जो दुनिया भर में मौतों के शीर्ष तीन प्रमुख कारणों में से एक है, में उच्च रक्तचाप और मधुमेह दोनों प्रमुख जोखिम कारक हैं।

उच्च रक्तचाप और मधुमेह के बीच संबंधों ने भी समाज पर भारी आर्थिक बोझ डाला है, क्योंकि अनुमानित वार्षिक चिकित्सा लागत के अनुसार, लोग उच्च रक्तचाप से संबंधित समस्याओं के लिए लगभग 76.6 बिलियन डॉलर खर्च करते हैं जबकि मधुमेह की देखभाल के लिए 174 बिलियन डॉलर खर्च करते हैं।

क्या उच्च रक्तचाप मधुमेह का कारण बन सकता है?

कई अध्ययन इस सबूत का समर्थन करते हैं कि मधुमेह उच्च रक्तचाप जैसी हृदय स्थितियों को जन्म दे सकता है, लेकिन इसके विपरीत से संबंधित अध्ययन काफी सीमित हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि उच्च रक्तचाप अकेले मधुमेह का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन जिस कारण से लोगों में उच्च रक्तचाप शुरू हो गया है, कुछ में मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है।

इसका कारण उम्र, मोटापा, सूजन, ऑक्सीडेटिव तनाव, इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।

एक अन्य अध्ययन बताता है कि केवल 50 प्रतिशत उच्च रक्तचाप वाले लोगों का रक्तचाप नियंत्रण से बाहर है, जबकि शेष 50 प्रतिशत में यह स्थिति नियंत्रित है। इसलिए, उपरोक्त कारकों के कारण पहले 50 प्रतिशत में उच्च रक्तचाप की घटनाओं में वृद्धि हुई है।

सामान्य रक्तचाप के स्तर क्या हैं?

उच्च रक्तचाप को दो संख्याओं से मापा जाता है; सिस्टोलिक और डायस्टोलिक। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, रक्तचाप की सीमा है:

सामान्य, जब सिस्टोलिक 120mmHg से नीचे और डायस्टोलिक 80mmHg से नीचे होता है।
ऊंचा, जब सिस्टोलिक 120-129mmHg के बीच होता है और डायस्टोलिक 80mmHg से कम होता है।
स्टेज 1 उच्च रक्तचाप, जब सिस्टोलिक 130-139mmHg के बीच होता है और डायस्टोलिक 80-89mmHg के बीच होता है।
स्टेज 2 उच्च रक्तचाप, जब सिस्टोलिक 140mmHg से ऊपर या बराबर होता है और डायस्टोलिक 90mmHg से ऊपर या बराबर होता है। जब सिस्टोलिक 180 से अधिक और डायस्टोलिक 120 से अधिक हो जाता है, तो इसका मतलब उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट है। ऐसी स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

साथ ही, स्टेज 1 और स्टेज 2 पर आधारित रीडिंग से संकेत मिलता है कि व्यक्ति को उच्च रक्तचाप का खतरा है।

इलाज

1. जीवन शैली प्रबंधन

यह उच्च रक्तचाप को प्रबंधित करने या भविष्य में इसके जोखिम को रोकने की पहली और प्रमुख विधि है। कुछ अनुशंसित जीवनशैली परिवर्तनों में शामिल हैं:

वजन घटाने, खासकर उन लोगों के लिए जो चरण 1 उच्च रक्तचाप समूह में आते हैं।
डीएएसएच आहार जिसमें सोडियम की कम खपत, पोटेशियम का अधिक सेवन, फलों और सब्जियों में वृद्धि और शराब का मध्यम सेवन शामिल है। कम से कम 30-45 मिनट के लिए नियमित शारीरिक गतिविधियाँ। आपकी उम्र, गंभीरता, दवाओं और अन्य सीमाओं के आधार पर गतिविधियों पर सुझाव देने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। नींद की समस्याओं को सुधारने के तरीके जैसे स्लीप एपनिया, जो मधुमेह से जुड़े उच्च रक्तचाप के मुख्य कारणों में से भी है। तम्बाकू धूम्रपान छोड़ने से उच्च रक्तचाप और मधुमेह दोनों का खतरा बढ़ जाता है।

2. फार्माकोलॉजिक एंटीहाइपरटेंसिव ट्रीटमेंट

यह उच्च रक्तचाप के रोगियों के इलाज का एक और तरीका है। उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करने के लिए दवाओं का उपयोग करना मुख्य रूप से जीवन शैली में बदलाव के साथ-साथ उन लोगों में अनुशंसित किया जाता है जो पहले से ही उच्च रक्तचाप की पुष्टि कर चुके हैं।

उच्च रक्तचाप के उपचार में मधुमेह के रोगियों में अन्य हृदय रोगों के जोखिम को कम करने के लिए दवाएं भी शामिल हैं। इसमें दवाएं शामिल हैं जैसे:

ACE inhibitors
Angiotensin receptor blockers (ARBs)
Thiazide-like diuretics
Dihydropyridine calcium channel blockers.
नोट: अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के अनुसार, हल्के गर्भकालीन उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाओं को एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

समाप्त करने के लिए

मधुमेह के कई मैक्रोवास्कुलर और माइक्रोवैस्कुलर जटिलताओं के लिए उच्च रक्तचाप एक मजबूत जोखिम कारक है। दोनों स्थितियां अक्सर समान कारण और जोखिम कारक साझा करती हैं। इसलिए, खाड़ी में दोनों पुरानी स्थितियों को रखने का सबसे अच्छा तरीका जीवन के लिए एक स्वस्थ उपचार योजना का पालन करना है जिसमें जीवन शैली में संशोधन शामिल होना चाहिए।